骨盤臓器脱（POP）

• 下がってくる感じ・違和感
• 何かが挟まったような感覚
• 排尿・排便のしづらさを伴うことがある

• 骨盤底の支持組織のゆるみ
• 妊娠・出産
• 加齢・閉経・慢性的な腹圧

• 骨盤底には、膀胱・子宮・直腸といった臓器を下から支える筋肉や靱帯、結合組織が層になって存在しています。
• 妊娠中はおなかの中で子宮が大きくなるにつれて、これらの支持組織に持続的な負担がかかることがあります。
• 経腟分娩の際には、赤ちゃんが通ることで骨盤底の組織がさらに大きく伸ばされることがあるとされています。
• 加齢や閉経後のホルモンバランスの変化が、組織のハリや弾力に影響することがあるとされています。
• 慢性的な便秘や、重い物を持つ機会の多い生活など、繰り返し腹圧がかかる習慣も一因とされています。
• 支持組織がゆるむことで、臓器が本来あるべき位置よりも下がりやすい状態になっていきます。

• 骨盤底のケア
• 急な腹圧・重い物を避ける
• 便秘・体重など背景要因のケア

• 問診では、いつ頃からどのような場面で違和感を感じるか、症状の経過を詳しく伺います。
• 内診によって、臓器がどの程度下がっているか、状態を直接確認する診察が行われます。
• 下がっている臓器に伴って、排尿や排便のしづらさがないかについても確認されることがあります。
• 必要に応じて、骨盤の中の状態を確認するための超音波検査などが行われる場合があります。
• 立った姿勢やいきんだ状態など、症状が出やすい状況を再現して確認する診察が行われることがあります。
• 確認された状態は、程度に応じた分類に基づいて評価され、今後の相談の土台になります。

実際に行う内容は、症状や施設の体制によって異なります。すべてを一度に行うわけではありません。

どの方法が適しているかは、原因・程度・生活・ほかの病気の有無によって変わります。当協会は特定の方法や製品をすすめる立場にありません。判断は必ず医療機関で行ってください。

• 重い荷物を持つときは、体の使い方や持ち方を工夫し、一気に力が入りすぎないようにします。
• 便秘で強くいきまなくて済むよう、食事や水分のとり方を整え、排便のリズムを見直します。
• せきが長く続く場合は、腹圧がかかる原因の一つとして、その背景についても医療機関に相談してみることがすすめられます。
• 長時間立ちっぱなしになる場面をできるだけ避け、こまめに休憩を取り入れるようにします。
• 体重の増減が気になる場合は、無理のない範囲で日々の生活習慣を見直してみることがあります。
• 違和感が強く感じられる日は、無理をせず横になって過ごすと、少し楽になることがあります。
• 気になる変化があれば早めに簡単なメモを残しておき、次の受診の際に医師へ伝えるようにします。

• いつ頃から、どのような場面で違和感を感じるか
• 出産経験の有無、出産回数
• 排尿・排便のしづらさなど、伴っている症状
• 重い物を持つ仕事や、便秘の有無
• 違和感が生活のどの場面で気になるか